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    【医疗风险分担工作情况】某某医院报医疗风险分担机制有关情况 医疗风险分担机制

    时间：2019-11-07 12:29:19 来源：024文库网 本文已影响人 024文库网手机站

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    某某医院报医疗风险分担机制有关情况

    某某医院关于医疗风险分担机制有关情况

    不管多么好的医疗机构，只要存在医疗行为，就必

    然存在医疗风险。因此，只有通过建立医疗风险分担机制，才能提高患者、医疗机构及医务人员防御医疗风险的能力，维护医患双方合法权益，改善医疗机构和医生执业环境，从而推进医患关系朝文明和谐方向发展。为此，我院一直将建立有效的医疗风险分担机制作为医疗工作的重点来抓，也取得了一定的成效，具体情况如下：

    一、确立“政府推动、政策指导、医院参与”的工作方针，大力推进我院医疗风险分担机制的建设。

    1.我院从2011年开始就与中国人民财产保险股份有限公司玉林市分公司签订医疗责任保险合同，仅2015年医院就投入保险费434972.71元为481名医护人员购买了医疗责任保险，建立了覆盖医师、护士等全体医护人员在内的责任分担体系，以有效分散他们的经济风险和人身伤害风险，维护受害人的合法权益；基本实现了对患者权利的救济、医师执业风险的转移，同时对降低医疗纠纷成本，提高解决医疗纠纷效率起到了积极的作用。截止现在，对于医院医疗纠纷人保财险共赔付18.76万元。

    2.从2013年开始与中国人寿保险玉林分公司开展了“医保通系统”实时赔付合作，为中国人寿保险客户在我院 1

    住院结算时提供实时赔付，这是我院与中国人寿保险玉林分公司为提高医疗服务品质，推动我院医疗卫生事业和商业健康保险共同发展、实现双赢而进行的合作。同时，中国人寿在我院推出了国寿病员安康意外保险，保险种类涉及麻醉意外、医疗意外、意外伤害，患者自愿购买，降低患者意外伤害经济风险。

    二、建立公平、高效的医疗事故责任认定和损害赔偿鉴定机制，为患者和受害方及时获得合法、合理、合情的经济补偿服务。首先，积极引导患方经第三方介入医疗事故责任认定机制；建立医疗机构和执业医师回避制度；其次，建议患者和受害方的损害赔偿鉴定活动交由第三方中介鉴定机

    构进行；再次，建议各保险公司应规范制定高效的理赔程序。

    三、建议鼓励医疗责任保险承保机构开发多样化的医疗责任保险产品（医疗事故责任强制保险、患者医疗强制保险、执业医师职业保险、患者意外事故保险等等），多险种综合经营，平衡风险。各保险公司应当遵循保本微利原则，依据精算规则，科学确立保险费率，同时建立参与医疗事故隐患排查机制和医疗纠纷预防机制。

    某某医院

    2015年11月25日

    2

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